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磨玻璃肺结节权威发布_5-6毫米磨玻璃结节(2024年11月精准访谈)

内容来源：爱魅影影视资源所属栏目：观点更新日期：2024-11-29

磨玻璃肺结节

用我自己的肺病肺结节来科普，2023年1月CT二肺片状阴影，磨玻璃结节，今天2024年11月25才复查的CT，完全吸收。#肺结节陈静瑜肺腑之言的微博视频

磨玻璃肺结节，看这两点！ 𐟔 观察密度磨玻璃结节的密度是判断其风险的关键。密度越高，风险越大。一般来说，CT值低于-500hu的结节较为安全，多为原位或不典型增生。CT值在-500hu到-300hu之间的结节可能存在风险，开刀后多为微浸润性肺癌或早期浸润性肺癌。CT值高于-300hu的结节，浸润性肺癌的概率较大。此外，密度不均匀的混合性磨玻璃结节风险较高。 𐟓 关注大小及生长速度专家们普遍认为，5毫米以内的磨玻璃结节相对安全，恶性概率较低。一般共识以8毫米作为警戒线。对于小于6毫米的肺部磨玻璃结节，可在1年后复查胸部CT；若大于6毫米，建议3-6个月复查。通常需要结节增大2毫米以上，才认为其在增大变化。很多短期内（1-2个月）快速增大的结节，多为炎症性病变，而真正的肿瘤性病变的磨玻璃结节，一般不会在短期内快速增大。 𐟓Š 综合其他因素除了密度和大小，结节的形态、患者的年龄、病史、家族史等也是判断结节好坏的重要参考因素。例如，结节是否有分叶、毛刺、空泡、支气管截断胸膜凹陷等形态特征，以及血常规、瘤标等化验结果，都需要综合考虑。通过以上几点，可以更全面地评估磨玻璃肺结节的危险程度，确保及时采取正确的治疗措施。

9.8毫米混合磨玻璃肺结节手术全记录以下是我个人的真实经历，绝对不是广告或托词，只是想用几篇笔记来纪念这段经历，并感谢南京鼓楼医院肺外科的张楼乾主任团队。之前已经写过住院的流水日记，这次再写一下从查出结节到决定手术的经历。 𐟓… 手术选择的考量因素病人有权知道手术方案：医生愿意详细解释手术方案。定位疼痛：听说定位很疼，怕疼的我希望能少受点罪。单孔手术：如果能开一个孔，谁愿意在身上开两三个？微创切口：希望手术后能美观一些。医生风格：希望医生风格保守，能随访就不手术。医德口碑：相信广大人民群众的选择。医生实力：希望医生拥有超强实力，经验丰富。最终选择了鼓楼医院的张楼乾主任。 𐟍€ 幸运的两个方面结节情况：我这种情况，9.8毫米的混合磨玻璃结节，四个月内密度增大变实，debuff叠满了。少说得是个微浸润吧，但大病理结果是原位。术后恢复：术后痛楚很少，恢复快。不咳嗽、不胸闷，什么肋间神经痛啊，手术切口及周围区域长时间的麻木啊，我都没有。大概出院后十天左右，就能像之前那样举哑铃练肩了。出院半月后，背着双肩包去看了一个展会，走了6小时，除了腿有点酸没有其他不适。伤口恢复得也很好，张主任团队给我用的可吸收线，没有拆线烦恼。 𐟌𙠦„Ÿ谢医护团队感谢张楼乾主任及团队，术后体验太好了，各方面都为病人考虑到了。各个实力强大，配合完美。感谢朱鸿宇医生，帮我解决了“家庭矛盾”，多亏了朱医生，我妈现在不再说让我送走我的猫的事了，我们不会再因为猫吵架了。感谢李运政医生，帮我妈减轻了她的焦虑，后来她一直夸一直念叨，她还想下次加李医生微信，我赶紧制止了她想继续占人家便宜的行为。每位医护人员都是那么的尽职尽责，各司其职、共同协作，全力保障手术的顺利进展，为病人的安全保驾护航。非常幸运能遇到这样的医护团队！大大的赞美！𐟑𐟑𐟑

刘懿博士说肺癌（八六四六）检查发现3mm肺磨玻璃结节该怎么办？有一位网友给我发来私信，他说自己这个月初做CT检查的时候，发现右肺上叶尖段有一个三毫米的磨玻璃结节，现在该怎么办？三毫米的肺磨玻璃结节是不会引起任何症状的，基本都是在偶然拍CT的时候发现。这个直径算很小的，业内我们称为微结节。初次发现那么小的肺结节需要手术的概率几乎没有，只需要动态观察就可以。可以一年后复查胸部平扫CT，看看这个肺磨玻璃结节的变化。如果实在很担心，半年后再复查一次也是可以的。有一种观点不知道大家听说过没有，那就是认为五毫米以下的肺磨玻璃结节是不需要随访的。也就是说发现了就和没发现一样，今后再也不需要做胸部CT来观察，这种说法是不正确的。有些肺癌的早期阶段就是很小的磨玻璃结节，虽然在早期发展的很慢，但如果是恶性，也会持续存在并持续增大，这种肯定是需要观察的。

肺部磨玻璃结节长到多大时，需要考虑切除！其实在欧美国家，磨玻璃结节即便长到20mm 30mm也是可以随访观察的，但是我们东亚地区人群大约15%的概率。⠂ 可能先天就存在ERFR基因突变，这种基因突变与磨玻璃结节的形成和发展都密切相关，所以欧美地区的数据对我们参考价值不大。韩国几年前做过一个研究表明，10mm以内的纯磨玻璃结节进展率大约是10%左右，10mm以上的纯磨玻璃结节进展率大约是20%~40%左右。所以我们东亚地区普遍认为纯磨玻璃结节的大小界限是10mm，小于10mm的不用太担心，随访复查为主，超过10mm的就需要注意了，如果这个纯磨玻璃结节持续进展，那就要考虑积极处理了。陈皮的3个黄金搭档，搭配泡水喝，痰没了，肺结节就好了！首先是搭配一个茯苓，陈皮主要是化痰的，茯苓，主要是利湿，这两味药同时还都有健脾的作用，所以这个搭配，特别适合脾虚痰湿重的人，如果你平时经常会感觉胸闷、腹胀，食欲不振，痰比较多，四肢困重，大便也总是粘腻不成形，舌头伸出来一看舌头厚腻，就可以参考这个搭配。第二个，陈皮配山楂，这个组成的作用那就多了，陈皮健脾化痰、疏通气机，山楂，首先它是个消食药，吃多了积食的朋友都知道要买点山楂吃。但是很多人不知道，山楂还有个很重要的作用，是活血化瘀，化脂降浊，所以这两味药搭配，对于血脂也有一定的调理作用。最后是陈皮配上个肉桂，陈皮性温、燥湿化痰，肉桂，大辛大热，是个温里药，不仅能温肾助阳，还能引火归元，把我们体内的火气转化为肾中的阳气。所以这个组合适合什么样的人呢？脾肾阳虚、水湿不运的人，有怕冷、手脚凉，小便清长、痰多、精神萎靡不振等表现的。#肺结节#

刘懿博士说肺癌（八六四九）小的肺磨玻璃结节手术是越快越好么？前段时间，有一位患者家属带着母亲的片子到天津来找我看病。他母亲前几个月在当地医院发现了肺磨玻璃结节，最近复查了一下，发现肺结节还在。当地医院的医生让他到大医院来看看，我仔细阅读他带过来的胸部CT，他母亲的肺磨玻璃结节直径一厘米，首先考虑恶性的，可以进行手术。回家后，家属给我留言，问手术是不是越快越好？还是有时间稍微往后错一些？对于小的肺磨玻璃结节手术而言，家里有充足的时间考虑，并没有那么急迫。有朋友说了，这肺结节都考虑是肺癌了，还不着急吗？小得肺磨玻璃结节即使是恶性，发展也比较慢，不会因为考虑这几天出现显著的变化。把家里和工作的事安排好了，再过来做手术，一般来说，是不会耽误的。最终，这位女士在我这里住院完成了手术，她的肺磨玻璃结节和术前推断的一样，是一个很早期的肺腺癌。

查出6毫米的肺磨玻璃结节，危不危险？如何判断结节性质？大家好，我是倪磊医生。有网友在公司体检时查出 6毫米的肺磨玻璃结节，担忧其危险性与是否需治疗。其实，6毫米的肺结节在临床上不算大。我们判断结节性质时，直径是重要考量因素。在特定阶段，结节直径大小能初步反映其性质。磨玻璃结节属于惰性病变，生长速度通常较缓慢，现阶段大概率是良性的。要明确其良恶性，往往需通过长时间复查来观察生长变化。一般情况下，肺结节不会引发不适症状，每年复查就行，无需特殊治疗，更不用手术。若患者出现咳嗽、咳痰、肺部感染等不适，可采取保守治疗，既能缓解症状，又能控制结节发展，部分结节甚至能缩小或消散。所以先别太担心，按要求复查、必要时保守治疗就好。#肺结节# #医学科普# #健康科普#

两年了又如何？肺磨玻璃结节，就安心随访吧！前段时间我有位患者，体检发现右上肺1cm左右的磨玻璃结节，想来找我做手术切掉。我问他之前有没有做过ct，他和我说2年前也做过一次。我赶紧让他拿出之前的片子，对比一看，这个磨玻璃结节，2年前就存在了，而且和现在的对比没有丝毫变化，密度也很淡。虽然考虑还是一个原位癌或微浸润癌，但我估计几年前就有的，到现在也没变化，就说明它基本不生长或惰性生长，建议他别轻易手术，两年后每一年复查一次CT就好了。要不要做手术，医生是需要综合判断、权衡利弊的，肺手术毕竟还是创伤，术后多多少少会有些疼痛、咳嗽、气短等等，我们就不要因为一个结节，去切掉一大块肺，实在得不偿失。早几年做手术，这几年生活质量肯定会受到些影响，但如果不做，结节又不会伤害身体，你就是一个正常人。复查期间真有变化了，我们再来做手术和现在马上手术，其实效果是一样的，而不做手术的这段期间，高质量的生活，岂不是更划算？朋友们，有肺磨玻璃结节也不用慌，大部分是良性的，即使是恶性也是惰性生长或基本不生长，像原位癌、微浸润癌，就是“坏人在睡大觉”，定期复查就是安全的。#肺结节# #肺癌# #健康#

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