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痛泻要方最新视觉报道_痛泻要方经典秘方(2024年12月全程跟踪)

内容来源：爱魅影影视资源所属栏目：热点更新日期：2024-11-30

痛泻要方

“脾胃之病，当上下分消其湿"：半夏为君，千古名方拯救慢性肠胃炎患者无数！大家好，我是脾胃科主任医师许轶兰，今天跟大家简单聊聊有关慢性萎缩性胃炎的经典名方，自古至今，被无数医生用来消弭患者痛苦，如果你有时间，可以花三五分钟了解一下！慢性萎缩性胃炎中医多归属于“痞满”范畴，多因饥饱劳倦，饮食药物不当，情志不畅，损脾碍胃，脾胃虚损，失于运化，水谷精微不得输布代谢，壅塞于中，脾胃气机不利，而成痞满。 “诸湿肿满，皆属于脾”，《黄帝内经》中指出“痞满之病理因素责于湿，病位总责于脾胃，而寒湿、湿热之别，或因于饮食偏嗜，或伤于外邪传中，或久病变化。” 《伤寒论》第149条：“若心下满而硬痛者，此为结胸，大陷胸汤主之；但满而不痛者，此为痞，柴胡不中与之，宜半夏泻心汤。”《金匮要略ⷥ‘•吐哕下利》曰：“呕而肠鸣，心下痞者，半夏泻心汤主之。” 千古名方半夏泻心汤方证组方巧妙而严谨，为调理脾胃升降、寒热之基础方，其病机为脾虚湿蕴，寒热错杂，升降失和。此方治以寒热平调，消痞除满。“中满者，泻之于内。谓脾胃之病，当上下分消其湿。”小王就诊时仅29岁，半年前出现餐后胃脘痞满不适，查胃镜显示：慢性萎缩性胃炎；于门诊就诊，症见：胃脘痞闷，餐后加重，胸骨后堵闷，嗳气不畅，无反酸烧心，纳呆食少等症，眠可，小便频，大便黏，偶兼不消化食物，便不尽感，2~3次/日，情绪紧张。舌淡暗胖大有齿痕，苔黄，脉弦滑。方用半夏泻心汤加减：法半夏、干姜、党参、炙甘草、大枣、黄连、黄芩、炒白术、白芍、陈皮、枳实、荷梗、焦三仙、瓜蒌、川芎、松花粉冲服）。效果如何呢？初诊用药2周后，排便较前通畅，便量增加，痞满、嗳气减轻，纳一般，眠差。舌暗红胖大有齿痕苔白，脉弦。诸症平稳后，患者规律每半月来诊，随症加减，半年后复查胃镜：慢性浅表性胃炎。过问诊我们知道小王属脾虚湿热型痞满，故用半夏泻心汤加减。方中法半夏燥湿和胃、芩连燥湿清热祛邪，臣以党参、炙甘草、大枣、炒白术、焦三仙、松花粉，健脾胃固本。其中松花粉健脾益气、祛风除湿，白术、陈皮、白芍取痛泻要方意，调和肝脾、抑木扶土，佐以枳实、荷梗宽中理气，瓜蒌豁痰宽胸，川芎上行头目、中开郁结、下达血海，用为使药，调畅一身之气。

临床常用痛泻要方，可治肝旺脾虚型结肠炎，看看你是不是？方剂名称：痛泻要方方剂分类：和解剂-调和肝脾出处：《丹溪心法》痛泻要方由以下四味中药组成：白术：苦甘而温，补脾燥湿以治土虚，是为君药。白芍：寒，柔肝缓急止痛，与白术相配，于土中泻木，为臣药。陈皮：辛苦而温，理气燥湿，醒脾和胃，为佐药。防风：能散肝，香能舒脾，风能胜湿，为理脾引经要药，故为佐使药。疼痛加延胡索、郁金，以增强疏肝止痛之力；失眠，加酸枣仁以安神；血虚，加当归以养血补血；久泻者，可加炒升麻以升阳止泻；舌苔黄腻者，可加黄连以清热。方剂功效：补脾柔肝：白术补脾燥湿，白芍柔肝缓急止痛，二者相配，共奏补脾柔肝之功。祛湿止泻：防风具有升散之性，辛能散肝郁，香能舒脾气，有助于止泻。陈皮也能燥湿醒脾，使气行则痛止。痛泻要方主要用于治疗脾虚肝旺之泄泻，具体症状包括：肠鸣腹痛、大便泄泻、泻必腹痛，泻后痛缓、舌苔薄白、脉两关不调，左弦而右缓。伤食腹痛泄泻及湿热泻痢者不宜使用痛泻要方。 1.服药期间，饮食不宜过多过饱，慎食油腻、糯米、甜食、生冷以及辛辣刺激性食物。 2.忌饮酒类饮料，如白酒、红酒、啤酒和醪糟等助湿生热之品。 3.不可食用蜂蜜、蜂王浆以及香蕉等润肠通便之物。临床上，该方剂也常用于治疗急性肠炎、慢性结肠炎、肠易激综合征等属于肝旺脾虚者。痛泻要方虽为经典方剂，但使用时仍需根据患者的具体病情和体质进行辨证施治。请在专业中医医师的指导下使用，切勿自行操作。 #溃疡性结肠炎# #肛肠科# #中医#

一54岁男士，胸胁闷，腹胀，腹痛，腹泻后腹痛能缓解，这是典型的肝脾不调，处方四逆散合痛泻要方，吃几剂即愈，这个病相对比较典型。四逆散和痛泻要方都是调肝脾的。四逆散重点调胸胁闷，腹胀腹痛。痛泻要方重点调腹痛腹泻，泻后痛减。

健脾一定先舒肝，3个中成药，疏肝健脾，肝脾同调，让你肝好脾好 1、加味逍遥芄辩证：疏肝清热，健脾养血适用于：肝郁脾虚、肝脾不和的人群表现：心情烦闷、易怒，善太息，两胁胀痛，头晕目眩，食欲不振，精神疲惫月经不调，脐腹胀痛 2、木香顺气芄辩证：疏肝理气、健脾和胃适用于：肝郁气滞、脾胃不和的人群表现：胸膈痞闷，脘腹胀痛，呕吐恶心，嗳气纳呆。 3、痛泻要方辨证：柔肝止痛，补脾止泻适用于：脾虚肝旺、痛后泄泻的人群。表现：肠鸣腹痛，说泄就泄，经常跑不及厕所，拉完后疼痛停止，舒服好多「国医的精诚力量」「中医式生活」「中医」

肚子一痛就跑厕所，你排的不是大便，是“脾精道医养生宁可柜上药生尘，但愿天下无病人。今天给大家说一个病症。这组症状，在日常生活中十分常见，因为很多人都有，就是一吃完饭，没过多久，就想上厕所大便。还有的人拉肚子，特征是肚子一有反应不适或者痛就要去蹲厕所，出来就没事了，还有的是吃点凉的生的、不干净的，或吹点寒风就“发作”了。面对这样的人，坊间戏称“直肠子”。一吃完就拉屎，这可不就是“直肠子”吗？关键是还不成形其实，这样的人，也是蛮痛苦。你说这病是严重的拉肚子吧？似乎谈不上。大便不见得如水一样窜稀，只是成糊状或者乱糟糟一团，不成形，而且粪便量不大，在大便表面还可能有一层黏液。你说不是腹泻吧？似乎也不对。这症状是常常出现，不便不行，否则就腹痛腹胀不已。最主要的是，一吃饭就如此，给生活、工作和学习带来很大不便。这几天有位读者就跟我说，他就是这样的情况，经常大便稀软不成形，偶尔肚子不舒服，一吃凉的或者水果立即就有反应，求问如何解决。今天就来具体介绍一下。这种情况在西医看来就可能类似急慢性肠炎、慢性结肠炎、肠易激综合征等，检查又查不出具体有什么问题，没有什么器质性病变。在中医看来这种慢性泄泻多由土虚木乘（就是脾虚被刚强的肝给欺负了，然后脾更加软弱可欺），肝脾不和，脾失健运所致。大家知道，脾主升清，胃主降浊，如果脾胃升降的特性不得调和，就容易导致中焦气血湿邪阻滞中焦经络，导致发生痛泻等胃肠病症，而在其中肝气在也发挥着重要的功能，如果肝木调和，就有利于脾胃的升降，如果肝气郁结横逆犯脾，就容易导致脾胃气机紊乱，不得升降，发生病症。这也就解释了，为什么有人情绪激动就可能闹肚子了，西医叫易激惹。你说还不能轻易惹它了木失条达，横逆乘脾，则气机失调；脾失健运，清气不升，故痛泻并作，正如吴昆在《医方考》中指出:“泻责之脾，痛责之肝，肝责之实，脾责之虚，脾虚肝实，故令痛泻。” 治疗必须着眼抑肝扶脾，所谓柔肝调脾，就是使肝木柔和，收敛其刚燥之性，兼以健脾祛湿理气和胃，使肝脾调和，用来治疗肚子疼痛、胀满、腹泻、大便不调等脾胃病症。类似西医的慢性结肠炎、肠功能素乱、肠易激综合征、痉挛性结肠炎等亦均适宜。废话不多说，直接开方，这是古方，此方是经典的“痛泻要方”原名白术芍药散，见《景岳全书》引刘草窗方。 “痛泻要方”由炒白术90克、白芍60克、陈皮45克、防风30克，四味药组成。本方药少而配伍精巧，下面来分析一下（药量供参考，因人而异）炒白术益气健脾、燥湿，甘温益脾胃之阳气，苦温燥脾胃之寒湿；这个白术就相当于脾胃的引经药，镇守脾胃领地。白芍养血柔肝，缓急止痛，治腹痛下利，肝柔而脾不受侮而痛除，且能泻肝之急；白芍味酸，可以泻肝之用，养肝之体。肝气柔顺调达，不要过于逞能，否则脾土就被克得很难受。防风味苦辛温，归肝入脾，具祛风除湿、疏达肝气、升发清阳之功。《素问》曰:“肝欲散，急食辛以散之”，防风辛散，可协助白术、白芍疏肝健脾。且风药多燥，燥可胜湿，故曰:“风药能胜湿”，取其燥湿升清，鼓舞胃气上腾，则泄泻自止，临床每多炒炭用之，倍增止泻之效。防风说散肝疏脾，疏脾就是指恢复脾胃的功能配合陈皮理气和中，能散气滞，使气行则痛止。以上四味药药味少力道专。对肝强脾弱的腹泻，常表现为脘腹先胀，继而作痛，粪便不多，泻后舒畅，反复发作，投以此方，或加味用之，效果相当理想。总结：这个方子其实是用白朮、白芍把肝脾先好好地抚慰一下，你们俩不是有矛盾吗？我都先给你们俩一点补偿。白朮是补偿给脾的，白芍是补偿给肝的，然后再互相劝一下。防风和陈皮是劝和的，这就是这个方子的意思。之所以叫痛泻要方，是因为这个方子最初是用来治疗痛泻的。痛泻也叫飧泻，就是肚子痛一阵，泻一阵，感觉肚子痛了就要上厕所，解下大便后痛就好了，此时大便是稀泻的，甚至有没消化完的东西。如果是久泻很长时间的那种可以加升麻，升阳止泻。如果看到是苔黄腻的，可以加黄连、煨木香达到清热燥湿、理气止泻。相信此方一下去，肝脾一调，五脏一和谐，你的肚子就安泰啦，伙伴们，快告诉那些直肠子们吧，以备不时之需。温馨提示：每个人身体情况不同，文中或方法及观点仅供学习与参考，如需借鉴请在专业中医指导下进行！切勿盲目用药或尝试！若遇紧急情况请及时就医！「陈易玄」「中国道家」「正午道院」「中医养生」

酸敛甘缓法治疗腹泻从五行的生克关系来看，肝属木，脾属土，肝和脾之间存在着相克的关系，肝脾不和引起的泄泻临床上也不少见。肝失疏泄，横逆乘脾，运化失常则致泄泻。肝旺脾弱的泄泻，患者起先是腹中胀满，继而疼痛，想要腹泻，然后上厕所泻下物不多，泻后腹痛有所减轻，而且具有反复发作的特点。对于肝犯脾胃引起的泄泻，古人提出了抑木扶土法，用甘以理脾，用酸以制肝，即酸收甘缓法。药用人参、甘草、苍术、白术之甘以健脾养胃，用白芍、木瓜、乌梅、仙鹤草之酸以柔肝养阴，常用的方剂有痛泻要方。

溃疡性结肠炎3方溃疡性结肠炎是一种病因尚不十分清楚的结肠和直肠慢性非特异性炎症性疾病，病变局限于大肠黏膜及黏膜下层，表现为间断性腹泻、黏液脓血便、腹痛及里急后重等。病程漫长，常反复发作，可发生于任何年龄，但20～30岁最多见。因其在发病初期极易被误诊为癌症又治愈困难，被称为“绿色癌症”。刘铁军教授在治疗溃疡性结肠炎时常使用的方剂有芍药汤、白头翁汤、参苓白术散、痛泻要方、驻车丸等。 01 芍药汤《医宗金鉴》云：“初病下利便脓血者，大承气汤或芍药汤下之。” 刘铁军教授常用芍药汤加减治疗大肠湿热证患者药物：白芍20g，槟榔10g，大黄3g，黄芩15g，黄连10g，当归20g，肉桂30g，炙甘草10g，木香10g。本证型患者的主要表现为腹泻，便下黏液脓血，腹痛，里急后重，肛门灼热，腹胀，小便短赤，口干，口苦。舌质红,苔黄腻，脉滑。方中黄连、黄芩味苦性寒，入大肠经，功擅清热燥湿解毒,为君药；重用芍药以养血和营、缓急止痛，配以当归养血活血，此为“行血则便脓自愈”之意；木香、槟榔行气导滞，此为“调气则后重自除”之意。上四药共为臣药，共奏调和气血之功。《本草纲目》言：“大黄：阳明、太阴、少阴、厥阴，燥热满痢诸证。”又言：“黄芩为之使。” 大黄苦寒泻下，导湿热积滞从大便而去，腑秽得除则腑气通，此为通因通用之意，大黄合黄芩、黄连可增加清热燥湿之效，合当归、芍药可活血行气。方中加肉桂，借其辛热温通之效，助当归、芍药行血和营；炙甘草调和诸药，合芍药可缓急止痛，为佐使，本方配伍精当，使湿热去，气血和，下痢自愈。现代研究表明，芍药汤治疗溃疡性结肠炎具有“多组分-多靶点-多通路”的作用特点，其体内实验验证芍药汤可改善结肠病理损伤，下调TNF-’ŒCXCR4，上调IL-4表达。 02 白头翁汤《伤寒论》言：“热利下重者，白头翁汤主之。” 刘铁军教授认为白头翁汤可治疗溃疡性结肠炎热毒炽盛证患者药物：白头翁20g，黄连10g，黄柏10g，秦皮10g。本证型患者的主要表现为便下脓血或血便，量多次频，腹痛明显，发热，里急后重，腹胀，口渴，烦躁不安，舌质红，苔黄燥，脉滑数。方中白头翁为君药，善清热解毒，凉血止痢。黄连苦寒，清热解毒，燥湿厚肠；黄柏泄下焦湿热。二者共为臣药，可增强燥湿止痢之效。秦皮苦寒收敛，可止血。四药合用，为治疗热毒血痢之良方。现代网络药理学通过分析白头翁汤治疗溃疡性结肠炎的分子机制发现其多达30个核心靶点，其中EGFR（表皮生长因子受体）是白头翁汤治疗溃疡性结肠炎的作用靶点之一，实验证明白头翁汤可改善小鼠结肠病理。 03 参苓白术散《太平惠民和剂局方》载：“参苓白术散：治脾胃虚弱，饮食不进，多困少力，中满痞噎，心忪气喘，呕吐泄泻及伤寒咳噫。此药中和不热，久服养气育神，醒脾悦色，顺正辟邪。” 刘铁军教授常用参苓白术散治疗溃疡性结肠炎脾虚湿困证患者药物：山药30g，砂仁5g，生薏苡仁10g，党参15g，茯苓20g，炒白扁豆15g，莲子15g，陈皮10g，生白术20g，甘草10g，桔梗15g，大枣10g。本证型患者主要表现为便下黏液脓血，白多赤少，或为白冻，脘腹胀满，腹部隐痛，肢体困倦，食少纳差，神疲懒言。舌质淡红，边有齿痕，苔薄白腻，脉细弱或细滑。本方中党参、生白术、茯苓可益气健脾，渗湿止泻为君药。山药、莲子可补益脾胃，合白扁豆、生苡仁共为臣药，共奏止泻之效。砂仁可醒脾和胃，行气化滞；陈皮理气；桔梗宣肺，通调水道，载药上行，培土生金。上三药共为佐药。甘草健脾和中，调和诸药，大枣补中益气，共为使药。现代研究表明，参苓白术散可通过抑制溃疡性结肠炎大鼠IkK/IkB/NF-kB信号通路活化而发挥保护肠黏膜的作用。

吃完饭就想上厕所、肚子一痛就跑厕所，拉完就缓解！你排的不是大便，是“脾精”：这个妙方可解本能按：今天给大家说一个病症。这组症状，在日常生活中十分常见，因为很多人都有，就是一吃完饭，没过多久，就想上厕所大便。还有的人拉肚子，特征是肚子一有反应不适或者痛就要去蹲厕所，出来就没事了， ...

脾虚爱腹泻，应该怎么调？ 1：大便很臭，黏马桶，是大肠湿热，参考“香连丸，葛根芩连汤。 2：生气或者吵架后，马上就要上厕所，这是肝克脾，参考“痛泻要方，或者逍遥丸” 3：吃什么拉什么，完谷不化，这是脾肾阳虚，参考“桂附理中丸” 4：肚痛必上厕所，上完后好了，还放屁多，是脾胃虚寒，参考“附子理中丸” 5：平时还可以，就是吃凉的、硬的就腹泻，那么脾胃虚弱，参考“参苓白术散，陈夏六君丸 6：天亮必腹泻，也叫做五更泻，是肾阳不足，参考“四神丸”

𐟌🤸�𛥸ˆ承及确有专长考试必备知识点𐟓š 𐟓–学习有技巧，考试有方法，掌握重点，通关有把握。以下是中医师承及确有专长考试中的一些高频考点： 1️⃣ 黄芪：具有补气升阳、固表利水和托疮的功效。 2️⃣ 白术：健脾益气、燥湿利尿、止汗和安胎。 3️⃣ 五味子：补肾宁心、益气生津和收敛固涩。 4️⃣ 补阴药：天冬补肺阴；石斛补胃阴；北沙参、南沙参补肺胃阴；麦冬补肺心阴。 5️⃣ 补肾阳、强筋骨、祛风湿的药物：巴戟天、淫羊藿、仙芽。 6️⃣ 止带止泻、益肾固精的药物：莲子（养心安神）；芡实（补脾除湿）。 7️⃣ 分经论治代表方：九味羌活汤，具有发汗祛湿和兼清里热的功效。 8️⃣ 疏风宣肺止咳：(1)桑菊饮（清热）；(2)麻杏石甘汤（平喘）；(3)止嗽散（利气）。 9️⃣ 大承气汤：峻下热结，适用于阳明腑实、热结旁流和里热实证。 𐟔Ÿ 小柴胡汤：和解少阳，适用于伤寒少阳证、妇人伤寒、热入血室和疟疾、黄疸见少阳证。 1️⃣1️⃣ 调和肝脾：(1)四逆散：透邪解郁，疏肝理脾；(2)逍遥散：疏肝解郁，养血健脾；(3)痛泻要方：补脾柔肝，祛湿止泻。 1️⃣2️⃣ 寒热错杂之痞证：半夏泻心汤，具有寒热平调和散结除痞的功效。 1️⃣3️⃣ 痢疾：芍药汤（清热燥湿，主治湿热痢疾）；白头翁（凉血止痢，主治热毒痢疾）。 1️⃣4️⃣ 理中丸：温中祛寒，补气健脾，适用于脾胃虚寒、阳虚失血、霍乱和小儿慢惊。 1️⃣5️⃣ 小建中汤：温中补虚，和里缓急，适用于中焦虚寒、腹中拘急疼痛和肝脾不调。 1️⃣6️⃣ 大建中汤：温中补虚，缓急止痛，适用于中阳衰弱、阴寒内盛之脘腹疼痛。 𐟓掌握这些知识点，助你在中医师承及确有专长考试中取得优异成绩！

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