黏液脓血便前沿信息_大便带血(2024年12月实时热点)
溃疡性结肠炎3方 溃疡性结肠炎是一种病因尚不十分清楚的结肠和直肠慢性非特异性炎症性疾病,病变局限于大肠黏膜及黏膜下层,表现为间断性腹泻、黏液脓血便、腹痛及里急后重等。病程漫长,常反复发作,可发生于任何年龄,但20~30岁最多见。因其在发病初期极易被误诊为癌症又治愈困难,被称为“绿色癌症”。 刘铁军教授在治疗溃疡性结肠炎时常使用的方剂有芍药汤、白头翁汤、参苓白术散、痛泻要方、驻车丸等。 01 芍药汤 《医宗金鉴》云:“初病下利便脓血者,大承气汤或芍药汤下之。” 刘铁军教授常用芍药汤加减治疗大肠湿热证患者 药物:白芍20g,槟榔10g,大黄3g,黄芩15g,黄连10g,当归20g,肉桂30g,炙甘草10g,木香10g。 本证型患者的主要表现为腹泻,便下黏液脓血,腹痛,里急后重,肛门灼热,腹胀,小便短赤,口干,口苦。舌质红,苔黄腻,脉滑。 方中黄连、黄芩味苦性寒,入大肠经,功擅清热燥湿解毒,为君药; 重用芍药以养血和营、缓急止痛,配以当归养血活血,此为“行血则便脓自愈”之意; 木香、槟榔行气导滞,此为“调气则后重自除”之意。 上四药共为臣药,共奏调和气血之功。 《本草纲目》言:“大黄:阳明、太阴、少阴、厥阴,燥热满痢诸证。”又言:“黄芩为之使。” 大黄苦寒泻下,导湿热积滞从大便而去,腑秽得除则腑气通,此为通因通用之意,大黄合黄芩、黄连可增加清热燥湿之效,合当归、芍药可活血行气。 方中加肉桂,借其辛热温通之效,助当归、芍药行血和营; 炙甘草调和诸药,合芍药可缓急止痛,为佐使,本方配伍精当,使湿热去,气血和,下痢自愈。 现代研究表明,芍药汤治疗溃疡性结肠炎具有“多组分-多靶点-多通路”的作用特点,其体内实验验证芍药汤可改善结肠病理损伤,下调TNF-CXCR4,上调IL-4表达。 02 白头翁汤 《伤寒论》言:“热利下重者,白头翁汤主之。” 刘铁军教授认为白头翁汤可治疗溃疡性结肠炎热毒炽盛证患者 药物:白头翁20g,黄连10g,黄柏10g,秦皮10g。 本证型患者的主要表现为便下脓血或血便,量多次频,腹痛明显,发热,里急后重,腹胀,口渴,烦躁不安,舌质红,苔黄燥,脉滑数。 方中白头翁为君药,善清热解毒,凉血止痢。黄连苦寒,清热解毒,燥湿厚肠;黄柏泄下焦湿热。二者共为臣药,可增强燥湿止痢之效。秦皮苦寒收敛,可止血。四药合用,为治疗热毒血痢之良方。现代网络药理学通过分析白头翁汤治疗溃疡性结肠炎的分子机制发现其多达30个核心靶点,其中EGFR(表皮生长因子受体)是白头翁汤治疗溃疡性结肠炎的作用靶点之一,实验证明白头翁汤可改善小鼠结肠病理。 03 参苓白术散 《太平惠民和剂局方》载:“参苓白术散:治脾胃虚弱,饮食不进,多困少力,中满痞噎,心忪气喘,呕吐泄泻及伤寒咳噫。此药中和不热,久服养气育神,醒脾悦色,顺正辟邪。” 刘铁军教授常用参苓白术散治疗溃疡性结肠炎脾虚湿困证患者 药物:山药30g,砂仁5g,生薏苡仁10g,党参15g,茯苓20g,炒白扁豆15g,莲子15g,陈皮10g,生白术20g,甘草10g,桔梗15g,大枣10g。 本证型患者主要表现为便下黏液脓血,白多赤少,或为白冻,脘腹胀满,腹部隐痛,肢体困倦,食少纳差,神疲懒言。舌质淡红,边有齿痕,苔薄白腻,脉细弱或细滑。 本方中党参、生白术、茯苓可益气健脾,渗湿止泻为君药。山药、莲子可补益脾胃,合白扁豆、生苡仁共为臣药,共奏止泻之效。砂仁可醒脾和胃,行气化滞;陈皮理气;桔梗宣肺,通调水道,载药上行,培土生金。上三药共为佐药。甘草健脾和中,调和诸药,大枣补中益气,共为使药。现代研究表明,参苓白术散可通过抑制溃疡性结肠炎大鼠IkK/IkB/NF-kB信号通路活化而发挥保护肠黏膜的作用。
溃疡性结肠炎,2个月症状消失,治愈的关键在自己 案例分享:55岁,间断性黏液脓血便1年,加重1周。 初诊:黏液脓血便,血色暗红,结块,每日排便5~7次,下腹痛,有里急后重感,吃的少消化不好,不想喝水 舌象:舌紫暗、舌边有芒刺,苔薄,脉沉涩 西医诊断:溃疡性结肠炎(慢性复发型,中度,活动期)。 中医辨证:湿热蕴肠,瘀阻脉络证。 治法:清肠泄热,活血化瘀 二诊(调理半个月):患者大便每日3~4次,每日第1便略成形,便中黏液减少,血块消失,暗血减少,腹痛缓解,余症如前。舌质淡,苔薄白,脉沉涩。根据患者情况更方 三诊(调理半个月):患者大便为每日1~2次,脓血仍见,血色鲜红,手纸染血,里急后重感消失,腹痛明显减轻。舌淡红,苔薄白,脉沉。根据患者情况更方 四诊(调理半个月):患者大便每日1~2次,成形,质软,无脓血黏液,无里急后重及腹痛。舌淡红,苔薄白,脉沉。患者感觉良好,其余无明显不适,继续巩固一个月后,同时叮嘱患者谨遵医嘱,不私自停药,不乱吃东西管住嘴巴,停药后随访3个月没有复发。 很多溃疡性结肠炎患者问我,为什么我的症状反复发作治不好?其实根源问题还是在于自己。 下面就和大家说说导致溃疡性结肠炎反复发作的3大因素。 一、饮食因素 饮食因素是诱发溃疡性结肠炎复发的的主要诱因,如果在饮食上经常性的吃一些蛋白质含量过高的食物或者是高糖的食物,会增加溃疡性结肠炎复发的几率。就是因为肠道菌群会对蛋白质进行降解,或者是发酵产生一些物质,对于肠道细胞产生直接性的毒副作用,诱发溃疡性结肠炎出现复发。高糖类的食物也会诱发胃溃疡性结肠炎复发,但是其发病的机制并不明确。只是通过相关的研究,发现溃疡性结肠炎患者经常性的食用一些高糖食物,再次患上该病的几率要明显的高于其他正常人。 二、精神因素 如果精神压力过大,经常性处于过度忧虑,抑郁等状态会影响到消化系统,致使消化系统出现紊乱,当消化系统出现紊乱时,肠道内的菌群也会失调,继而会诱发溃疡性结肠炎复发。 三、滥用抗生素 抗生素是治疗疾病的常用药物,有些人在患病之后会服用甲硝唑等一些抗生素类的药物在短期内能够改善疾病的症状,促进疾病的恢复,但是并没有消除该病发生的诱因,有可能会致使疾病再次发作。 所以说溃疡性结肠炎想要治愈,管住自己有时候比医生的治疗还要重要。
持续腹痛、腹泻、便血是怎么了?重庆肛肠专科医院可靠吗? 在日常生活中,持续腹痛、腹泻和便血是令人担忧的症状组合,可能暗示着多种健康问题。 一、可能的原因 1.⠨ 道感染 - 细菌性痢疾:由痢疾杆菌引起,常表现为腹痛、腹泻、黏液脓血便,还可能伴有发热、乏力等全身症状。 - 阿米巴痢疾:阿米巴原虫感染肠道后,也可导致腹痛、腹泻及果酱样脓血便,同时可能出现里急后重感。 2.⠧症性肠病 - 溃疡性结肠炎:这是一种慢性非特异性肠道炎症性疾病,主要症状包括反复发作的腹痛、腹泻、黏液脓血便,病情轻重不一,可伴有发热、消瘦等全身表现。 - 克罗恩病:同样属于炎症性肠病,可累及胃肠道的任何部位,症状包括腹痛、腹泻、便血,还可能有腹部包块、瘘管形成等。 3.⠨ 道肿瘤 - 结肠癌:早期可能仅有轻微的腹痛、腹泻等消化不良症状,随着病情进展,可出现便血、大便习惯改变、消瘦等表现。 - 直肠癌:便血是常见症状之一,还可能伴有排便不尽感、里急后重等,腹痛相对较少见,但晚期也可能出现。 4.⠥ 𖤻原因 - 缺血性肠病:多发生于老年人,由于肠道供血不足引起,可表现为突发的剧烈腹痛、腹泻和便血。 - 肠易激综合征:虽然通常不会引起便血,但在某些情况下,可能因肠道功能紊乱导致腹痛和腹泻较为严重,甚至出现少量黏液便,易被误认为便血。 二、应对措施 如果出现持续腹痛、腹泻和便血的情况,应立即采取以下措施: 1.⠥时就医:尽快前往医院就诊,向医生详细描述症状的发生时间、特点、伴随症状等,以便医生进行准确的诊断和治疗。 2.⠩🥅自行用药:不要自行服用止泻药或止痛药,以免掩盖病情,延误诊断。 3.⠤🝦水分摄入:由于腹泻可能导致脱水,应多喝清水、淡盐水或口服补液盐,以补充水分和电解质。 4.⠨𐃦:在医生的建议下,调整饮食结构,避免食用辛辣、油腻、刺激性食物,选择易消化、富含营养的食物。 总之,持续腹痛、腹泻和便血是不容忽视的症状,可能预示着多种严重的健康问题。及时就医、明确诊断并采取正确的治疗措施,对于恢复健康至关重要。 #便血# #腹痛# #腹泻# #重庆肛肠专科医院# #重庆东大肛肠医院# #肛肠疾病的征兆#
大便便血有果冻状血块是怎么回事?来看这里 朋友们!当发现大便中有便血且呈果冻状血块时,那可真得引起重视了。这到底是怎么回事呢?咱们一起来分析分析。 溃疡性结肠炎 这是一种肠道的慢性炎症性疾病。患者会出现腹痛、腹泻、黏液脓血便等症状。肠道黏膜受损后,就会有便血和果冻状血块出现。 细菌性痢疾 这是由细菌引起的肠道传染病。主要表现有发热、腹痛、腹泻、黏液脓血便等。⚠️细菌破坏肠道黏膜,导致出血和炎症。 痔疮 这是很常见的肛肠问题。内痔和混合痔容易出现便血,有时血液会与肠道分泌物混合,形成果冻状血块。 另外,还可能是直肠息肉、直肠癌等导致直肠息肉是直肠黏膜表面向肠腔突出的隆起性病变。当息肉较大或表面糜烂时,可能引起便血和果冻状血块。直肠癌则是一种恶性肿瘤,早期可能症状不明显,随着病情发展,会出现便血、大便习惯改变、腹痛等。便血通常为暗红色,伴有黏液或脓液。 如果不及时治疗,可能会导致贫血、营养不良、感染扩散等严重后果,甚至危及生命𑣀所以,一旦发现大便有异常,一定要尽快就医。 如果发现大便有便血和果冻状血块,不要慌张,但也不能轻视。及时去医院做相关检查,如大便常规、结肠镜等,明确病因后积极治疗ꣀ希望大家都能重视自己的健康,远离疾病困扰。如果觉得这篇文章有帮助,欢迎点赞分享哦!#领航计划#
【肠癌的信号】要想筛查肠癌,可以做直肠指检、大便潜血试验和肠镜,还要特别注意一些征兆:「姐姐刚肠癌去世弟弟也查出肠癌晚期」 比如原来大便每天1次,最近突然3~4次,或腹泻和便秘交替出现,这种改变持续2~3个月以上,就需要引起重视。 当肿块或息肉压迫粪便,大便形状会变细或变扁,中间有凹槽或血痕。 便血。轻者仅表现为偶尔有少量出血,重者可表现有黏液血便、黏液脓血便或鲜血便。 经常腹痛,疼痛为阵发性绞痛,持续数分钟,自觉有气体窜过疼,接着有排气,然后疼痛突然消失。 右中下腹发现肿块,以及贫血等。
今日科普:多喝水对缓解腹泻有帮助吗 相信大家对腹泻并不陌生!腹泻可分为急性腹泻、慢性腹泻,主要表现为排便次数增多,大便性状可呈糊样、水样、黏液脓血便等。多喝水对缓解腹泻有帮助吗? ✍事实上,多喝水对缓解腹泻没有帮助,而且腹泻后一般不可以短时间内大量饮水。 ✍腹泻的原因有哪些? ⚡腹部着凉 ⚡饮食不当 ⚡病原体感染 ⚡炎症性肠病 ✍腹泻后,身体会有大量水分流失。应该怎样喝水呢? ⭐可以自制补液盐,少量多次饮用,可以预防脱水。 ✍日常生活建议: ✅一日三餐,定时定量,不宜暴饮暴食。 ✅规律作息,保证夜间充足睡眠。 ✅可以通过慢跑、跳绳等运动方式增强身体素质。 如果我的笔记对你有帮助,欢迎点赞和收藏~#领航计划#
今日科普:消化道出血是放射性肠炎的表现吗? 大家知道什么是放射性肠炎吗?放射性肠炎是放射治疗后引发的疾病,根据病变部位,可分为放射性小肠炎、放射性直肠炎。那么消化道出血是放射性肠炎的表现吗? ✍消化道出血可能是放射性肠炎的表现,因为消化道出血可具体表现为便血,表现为黏液脓血便、黑便等情况。 ✍放射性肠炎的常见症状表现有哪些? ⚡放射性小肠炎:腹痛、腹泻、腹胀、恶心、呕吐、呕血等。 ⚡放射性直肠炎:便血、黑便、贫血等。 ✍出现上述症状,通常需要及时就医检查。放射性肠炎的相关检查项目有哪些? ✅检查项目一:直肠指诊。 ✅检查项目二:肠镜检查。 ✅检查项目三:X线钡餐检查。 如果我的笔记对你有帮助,欢迎点赞和收藏~#领航计划#
「中医式生活」「国医的精诚力量」 如何从便血颜色分辨病因? 01鲜红色便血 大便为鲜红色血液样物,此类出血量多、速度快,或者出血部位靠近肛门。鲜红色便血多考虑肛管、直肠的良性病变,一般常见于痔疮、肛裂、肠息肉及直肠脱垂等疾病。 02暗红色便血 便血为暗红色时,一般说明血液在肠腔内停留时间稍长,这种便血多表现为大便出血及与粪便相混合,颜色为暗红色,或伴有黏液,或为黏液脓血便。暗红色便血常见于直肠或结肠内的肿瘤及炎症,如结直肠ai、溃疡性结肠炎等。 03柏油样便血 大便呈现柏油样黑亮色,此类出血多在肠道内停留时间较长,血液被消化分解。柏油样便血多为上消化道出血的症状表现,常见于消化性溃疡、胃部肿瘤、食管胃底静脉曲张破裂等上消化道疾病。
便血背后竟暗藏7大疾病! 1.痔疮 痔疮引起的大便出血、患有痔疮解大便时鲜血常与粪便相混,有时伴有痔核脱出,形成水肿,嵌顿时可发生疼痛,严重的痔疮患者可导致贫血。 2.肛裂 肛裂导致的大便带血,血色鲜红,滴出或手纸擦后有血迹,且便后有肛门剧烈痛疼。 3.直肠、结肠息肉 直肠息肉、乙状结肠息肉引起的大便出血。便后有鲜血或暗红色血液染于大便之外,直肠息肉偶伴有息肉脱出。 4.溃疡性结肠炎 出血混有黏液或呈脓血便,伴有腹痛、发热、便频等。 5.直肠癌 血色鲜红或暗红,呈滴状附于大便表面;晚期常出现脓血便并伴有肛门直肠下坠、消瘦、大便习惯改变等症状。大肠恶变、直肠恶变引发的大便出血。表现为解黏液脓血便或暗红色血便,晚期恶变肿的大便有恶臭。 6.细菌性痢疾 便血的原因较少,常与粪便相混,呈脓血样或脓血黏液样便,色鲜红,大便频数,有里急后重感及左下腹压痛,并伴有腹痛、腹泻及恶心、呕吐。 7.直肠息肉 便中带血或排便后出血,一般便血量不多,不与粪便相混,血液附着于粪便表面,呈鲜红色。慢性者可混有黏液或脓液。有时粪便变细呈细条状。多见于上消化道溃疡出血、胃肠息肉、小肠出血、肿瘤、肛周疾病下血,以及一些血液病、急性传染药、寄生虫等。此处指的是由于痔疮破损、肛裂、肛窦炎、直肠结肠粘膜损伤引起的便血。大便软而成形或硬结,鲜血附着于粪便表面,有的先血后便,有的先便后血,血色大多鲜红,也有的暗红混浊。血量多时淋漓不尽,大便后肛口疼痛加重。
内科护理7节,速看重点! 记录学习博傲真题同步汇编的第二十九天,今天深入探讨内科护理学第三章第7节的重要内容。 第七节重点摘要: 溃疡性结肠炎的腹痛通常位于左下腹或下腹部,而克罗恩病的腹痛则多见于右下腹或脐周。 溃疡性结肠炎形成瘘管的几率较低,而克罗恩病则常伴有瘘管形成。 溃疡性结肠炎患者可能出现黏液脓血便,而克罗恩病患者的大便多为糊状,通常无脓血和黏液。 白细胞和C-反应蛋白增高,以及红细胞沉降率加快,都是溃疡性结肠炎活动的指标。 溃疡性结肠炎严重患者每天腹泻次数可达10次以上,伴有大量脓血,甚至呈血水样粪便。 克罗恩病的临床表现具有个体差异,多数患者起病隐匿且缓慢,病变部位多在末端回肠和邻近结肠,呈节段性或跳跃式分布。 里急后重是指患者有下坠感,想排便但又无便感或排便很少,是一种直肠刺激症状,常见于病变累及下段结肠、直肠、肛管时。 ᠩ过这些知识点的学习,我们能够更深入地理解溃疡性结肠炎和克罗恩病的区别与联系,为临床护理工作提供更有力的理论支持。
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