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《金匮要略》权威发布_金匮要略白话文在线阅读(2024年12月精准访谈)

内容来源：爱魅影影视资源所属栏目：观点更新日期：2024-12-02

《金匮要略》

酸枣仁安神汤：失眠患者的福音早在张仲景的《金匮要略》中，就有一个治疗失眠的经典方子——酸枣仁安神汤。这个方子真的百试百灵，尤其是对于那些严重失眠的人，凌晨1点到3点都睡不着的那种。酸枣仁能帮血液回到肝脏，茯苓则能利三焦，排出体内多余的水分。这几种药材搭配在一起，不仅能补虚劳，还能让血液和水循环起来，自然就能睡得好了！制作方法 𐟍𕊥‡†备食材：炒酸枣仁10克、茯苓15克、百合干10克、莲子10克、大枣5颗、桂圆5颗。把这些材料放进养生壶里，酸枣仁捣碎效果更好哦。然后加1升水，煮30分钟。喝完一次后，可以再加水煮一次。最好在睡前2-3小时喝，效果最佳。助眠小贴士 𐟌™ 改善睡眠习惯很重要，以下是一些帮助入睡的小方法：泡脚：睡前2小时泡泡脚，促进血液循环，放松全身，有助于入睡。规律作息：每天尽量在相同时间上床睡觉和起床。吉祥卧：向右侧躺在床上，右手大拇指放在耳后，手掌托着脸，双侧微弯并拢，维持几分钟就能感受到睡意。避免刺激：睡前数小时内不摄入咖啡因、尼古丁，睡前一个小时放下手机。适度运动：但避免在临近睡觉前剧烈运动，可以选择白天或傍晚适当锻炼。饮食注意：睡前不宜过饱，也可以尝试喝一小杯温牛奶。心理暗示：不要带着压力和焦虑上床，暗示自己放松能快速入睡。希望这些小技巧能帮到你，让你每晚都能拥有一个甜美的梦乡！𐟌ž

𐟌𘧙𞥐ˆ鸡子汤：滋阴养血的中医疗效𐟌𜊧™𞥐ˆ鸡子汤是一种中医方剂，源自《金匮要略》。它的主要功效是清滋心肺，益阴养血。这种汤剂主要用于治疗百合病引起的心肺虚热证，特别是以血虚为主的症状。主要症状包括心悸、干咳、失眠、盗汗、两颧发红且失去光泽，或者出现神魂颠倒、神志失常、啼笑无常的情况。舌质红，舌苔少，脉象虚数或细数。制作百合鸡子汤需要准备百合七枚和鸡子黄一枚。将这两味药材煮成汤剂，可以有效地缓解上述症状。这种方剂对于心肺虚热证的治疗效果显著，特别是对于血虚症状的改善尤为明显。

古方“温经汤”，是《金匮要略》中的经典方，号称古代调经第一方。用它治疗月经病，每每验效，但是如果你以为温经汤只能调经，那就大错特错了。 1能美容的温经汤：温经汤可以作为女性的美容方，最初，是因为有医家在用温经汤治疗不孕症、月经不调时，发现有些病人的手掌皲裂，随着月经状况的好转得到了愈合，皮肤也变得滋润起来。大家可以观察一下手掌皮肤，一般来说，手掌皮肤滋润、嫩白者，大多月经正常，而手掌皮肤干燥，尤其是指端皮肤粗糙干裂，甚至擦手时沙沙作响的女性，大多有月经不调或闭经。还有些女性，虽然没有手掌皮肤的开裂，但是指甲沟周边的皮肤多毛刺，指甲很脆，易裂、易断，这样的女性也常常伴有月经异常。值得惊叹的是，张仲景早在《金匮要略》中，已经提及温经汤证有“手掌烦热”一证。古人发现，月经对女人一生的影响太大了，它陪伴也滋养着女性一生中最好的岁月，所以才提出“女人以血为本”的观点。但是到了《内经》所说的“七七四十九，天癸竭”，就是女人在49岁左右的这个阶段，月经终了，即将进入更年期，肤色就黄、暗，就像春夏怒放的花朵进入了秋季，嘴唇干瘪了，没有光泽了，手也粗糙了…… “温经汤”，用中医的话说，养血、温经、调经，暖宫，说得更通俗一点，就可以把它称作是东方的“雌激素”，女人的美丽方。所以我常说温经汤是美容方。 2什么样的人要用温经汤：《金匮要略》原文是这样说的：此方主“妇人少腹寒，久不受胎；或崩中去血，或月水来过多，及至期不来。” 所以女子宫寒，久久不能受孕，或者崩漏，这几种情况，温经汤是可以解决的。温经汤证还有两个关键指征，张仲景已经说了。一个是口唇干燥。女人的美，唇是一个关键。张仲景说适合用“温经汤”的女性，证见“唇口干燥”。不少女性口唇干瘪，不饱满，颜色比较淡，干燥、开裂，抹了润唇膏也没用，或感觉疼痛，或有热感。还有一个指征，就是手掌，张仲景说“手掌烦热”。女人的美，手也是一个关键。如果手的皮肤粗糙了，干燥了，到了冬天呀，手都开裂了，抹了很多护手霜都没有用。我们搓搓手一般是没啥声音的，她搓手却“沙沙”的响。还有指甲周围，不断的产生毛刺，或有疼痛或发热感。除了这两个主要的特征外，从整体外貌上看，那就是人干枯了，看上去憔悴，没有了女人那种丰润的感觉。丰润和光泽对女人来说太重要啦，一旦没有光泽了，容颜就显老，心态好像也越来越老。那么没关系，有这些指征的女性，用上“温经汤”以后再看她，脸色变得红润，手脚皮肤滋润啦，嘴唇丰盈饱满，头发也变得有韧性、有光泽了，身材更匀称，更有活力，整个人都变漂亮了，这不是名符其实的美丽方嘛！ 3温经汤这样吃吴茱萸5g，党参10g，姜半夏10g，麦门冬15g，甘草5g，桂枝10g ，白芍10g，当归10g，川芎10g，牡丹皮10g，阿胶10g，生姜10g。（剂量仅供参考）上方加水1200ml，浸泡30分钟左右，文火煎煮40～60分钟。如果第一次煎时水少了，可少加水煎第二次，再将两次的药液合成。分2～3次服用。汤药苦，可把红枣撕开，放入汤中调味。也可以将几天的药量放在一起煎煮，做成“温经膏”，每天一两调羹，用开水冲服即可。膏方可委托药店代为加工，也可自制。 4温经汤方解党参、麦冬、半夏、甘草麦门冬汤组，这是养肺胃的阴气的，像嘴唇老干，皮肤也干，脚后跟还开裂，这个来润一润。这个方是治阳明的，面部以阳明所过为主，阳明要是焦了，能不黄脸吗？所以呢，这个其实可以让面部更娇嫩。川芎、当归、白芍、阿胶养血组，当归、川芎、芍药俱入肝经，能养血调经；阿胶能养肝血而滋肾阴，具养血润燥之功，血很虚的时候，阿胶可以补血，同时呢可以利月经。总之，血养足了，脸能不红润吗？桂枝、丹皮这个活血通经组了，桂枝温经散寒，通行血脉，丹皮活血祛瘀，二味并用，为温经化瘀之常用药对。吴茱萸、生姜暖肝组，吴茱萸可以散去全身之寒气，尤其善于驱散肝经的寒气，还可以暖胃暖肾。生姜温中和胃，以助生化。「中医养生」「补气血」「养生」「中医」

王廷富教授注解的《金匮要略》，最切合实际。

张仲景东汉名医，被称为“医圣”。著《伤寒杂病论》合十六卷（唐宋以后将《伤寒杂病论》分为《伤寒论》和《金匮要略》两部书），是人类医药第一部“理、法、方、药”完备的医学典籍。 #历史人物# #历史人物故事# #张仲景#

研究《金匮要略》的目的，不是背书，不是背条文，也不是背方，而是找到其辨证的逻辑，找到用方的规律，让我们更好的识证、立法与用方遣药。

王廷富教授注《金匮要略》，多附温病卫气营血学说，乃实践之谈，言之有理，令人耳目一新。

《金匮要略》中记载 “妇人脏躁，喜悲伤欲哭，象如神灵所作”，根据临床所见到抑郁症患者心烦急躁，失眠多梦，食欲减退，记忆力减退，善哭恍惚，如见神灵等症状，十分类似脏躁。如进一步发展为多疑、幻想、厌世，也有自杀行为。抑郁症病因是长期精神抑郁，怒气伤肝，肝气郁滞，郁而化火，以致肝火引动心火，肝火不仅耗伤肾阴，肝气又横逆脾胃，导致脾不能正常运化。水湿内停，气郁日久化热而为痰，痰湿随肝气上逆，蒙蔽清窍，导致思维混乱而出现上述症状。此复杂之病理涉及心肝脾肾四脏。治疗抑郁症的原则，就是要让身体通畅，不要去补。因为气郁才是病的根本，通就是要让肝脏的气流通起来，恢复肝脏的正常功能，气顺了，湿气就能排出去，痰和湿气没了，热就变成了无根之火，也就容易消散了。所以，我们要疏肝健脾、清心豁痰。记得之前有位患者，初次见面时她面容憔悴，眼神中透露出深深的疲惫与无助。自述近年来情绪低落，对任何事情都提不起兴趣，失眠多梦，夜间常醒，醒后难以入睡。食欲极差，体重明显下降，记忆力也大不如前，常常丢三落四，工作生活受到严重影响。此外，她还伴有头晕、胸闷、胁痛等症状，整个人仿佛被一层阴霾所笼罩。刻诊：舌体瘦小，舌质淡红，苔薄白，脉象弦细而弱。肝气郁结，脾肾功能受损，导致气血生化无源，心神不宁。开方：升阳益胃汤加减黄芪、人参、炙甘草、白术、茯苓、半夏、陈皮、羌活、独活、防风、柴胡、泽泻、茯苓、白芍、黄连、香附、郁金、小茴香、乌药、炒栀子、莲子心、知母等方解：方中黄芪、人参、炙甘草、白术、茯苓益胃气，健脾气；半夏、陈皮燥湿化痰，和胃降逆；羌活、独活、防风、柴胡升举清阳之气，疏散肝气；泽泻、茯苓渗湿降浊；白芍酸收敛阴而和营；黄连清心火，疗湿热；更添香附、郁金、小茴香、乌药以疏肝理气；炒栀子、莲子心、知母清心肝之火，安神宁志。全方共奏疏肝解郁、健脾养心、清心安神之效。那么，治疗的结果又怎样呢？我向她详细解释了病情及治疗方案，并鼓励她要树立信心，积极配合治疗。她听后，眼中闪过一丝希望的光芒，表示愿意全力配合。首次复诊是在一周后，她告诉我睡眠有所改善，夜间醒来的次数减少了，食欲也有所恢复。我根据她的病情变化，对方剂进行了微调，加强了养血安神的药物。随着治疗的深入，她的病情逐渐好转。复诊时，她面带微笑，精神焕发，与初诊时判若两人。她告诉我，现在的心情明显好转，对事情有了兴趣，工作生活也逐渐恢复了正常。在治疗过程中，我总能和患者一起深刻体会到中医治疗抑郁症的独特优势。不仅需要关注患者的症状，更注重病因病机的分析，通过调和阴阳、疏通气血、调整脏腑功能来达到治疗目的。同时，强调个体差异，根据患者的具体情况进行个性化治疗，这也是中医治疗抑郁症能够取得显著疗效的重要原因。此外，我还发现，对于抑郁症患者来说，心理治疗同样重要。在治疗过程中，是需要积极与患者沟通，了解她的心理状态，给予她情感上的支持和安慰。指导她进行自我调节，如深呼吸、冥想等放松技巧，以缓解她的焦虑和压力。

不够胖的千万不要学，怕你太瘦了！今天就给大家分享一个适合大基数减肥的方子，这个方子呢，在临床上我也经常运用，能够帮助你快速减肥。这个方子出自是出自医圣张仲景的《金匮要略》，名叫大柴胡汤主要由柴胡、黄芩、大黄、枳实、半夏、白芍、大枣、生姜组成，通过煎煮服用，可以帮助我们和解少阳，内泄热结，解决肥胖。没有给大家写克数的原因就是怕大家自行服用，中医讲究一人一方，需要通过个人的体质情况进行药材的加减，如果你有需要，可以在评论区打“需要”，我帮你选出最合适的方案「微博健康公开课」中医超话「国医的精诚力量」

经方治疗不寐症总结，让你分分钟入睡！ 1、虚劳不眠，用酸枣仁汤酸枣仁汤为《金匮要略》方，辨证要点为虚烦不得眠，心悸盗汗，头目眩晕，咽干口燥，脉弦或细数。长期睡眠不足的人，特别是老年人、病后体虚者、有慢性病者都可选用此方。酸枣仁的用量临床需根据病人的体质、胖瘦决定，一般用炒酸枣仁，用量为 6～ 15克。根据现代研究证明，酸枣仁能抑制中枢神经系统，有镇静催眠作用。茯苓宁心安神，对心脾两虚的失眠健忘作用较好，若病人伴有心悸、健忘、胸闷则选用茯神。知母清虚热。川芎开郁调肝，用量不宜太大，一般以 6克为宜。甘草调理诸药，共治肝血不足，心失所养之不寐。临床中可随症加减，偏于阴虚肝旺者，配白芍药、石决明、龙齿、牡蛎等；忧思劳伤心脾而出现虚烦出汗、口渴、心悸者，可配生地黄、白芍药、五味子、牡蛎等。 2、阴虚火旺、虚烦不寐，用黄连阿胶鸡子黄汤黄连阿胶鸡子黄汤为《伤寒论》方，主治“少阴病，得之二三日以上，心中烦，不得卧”。辩证要点为心中烦躁，辗转不眠，手足心热，口干盗汗，小便短赤，舌质红、脉弦。鸡子黄不可与药同煮，应该用煮好后的汤液冲服，虽味腥难咽，但效果明显，一般两剂后病人可平烦躁而安静。若阴虚明显，加用麦门冬、天门冬、五味子、生地黄等。 3、心阳虚不寐，用桂枝甘草龙骨牡蛎汤桂枝甘草龙骨牡蛎汤为《伤寒论》方，辨证要点为心悸不寐，四肢不温，胸痛气急，怔忡不适，脉细或迟。方中桂枝、甘草辛甘化阳、补益心阳。甘草要重用，《伤寒论》原文中甘草用到二两，与牡蛎、龙骨同分量，是桂枝用量的一倍(桂枝用一两 )，临床上笔者用到 15～ 20克。 4、脾湿不寐，用半夏秫米汤半夏秫米汤出自《灵枢•邪客》，辨证要点为不寐伴心悸、胸闷、纳呆，苔腻，脉沉或濡。半夏“治腹胀，目不得瞑”(《本草纲目》),秫米“治胃不和，夜不得眠”(《名医别录》)。若湿重加陈皮、茯苓、薏苡仁、白豆蔻等；纳差加苏梗、谷芽、麦芽、鸡内金等；伴脘闷嗳气加佛手、木香等。 5、胃虚痞满不寐，首选半夏泻心汤半夏泻心汤出自《伤寒论》，辨证要点为心窝部胀闷，肠中咕咕作响，夜间不寐，情绪不宁，嗳气，纳差。方中半夏既可蠲痰化饮，治心下痞闷。此方是治疗胃肠病引起的夜寐不安的有效方剂。 6、久病胸闷烦惊之不寐，用柴胡加龙骨牡蛎汤柴胡加龙骨牡蛎汤出自《伤寒论》，主治伤寒下后，胸闷烦惊，至夜兴奋不寐，精神惊怍不宁，谵语，小便不利，一身尽重，不能转侧，苔黄腻，脉滑。 7、邪在半表半里失眠，用小柴胡汤小柴胡汤出自《伤寒论》，主治邪入半表半里之往来寒热，口苦，咽干，目眩，心烦不寐，胸胁苔满，苔薄，脉弦。笔者曾用小柴胡汤加减治疗一妇女经期感受外邪，低热反复不愈，眠差心烦，口苦耳鸣，胃胀纳差，取得较好效果。方中可加入黄连、牡蛎、珍珠母等宁心安神之品。值得注意的是使用此方一定要以有少阳证为准，无少阳证者不可用。此方对于妇女产后发热及疟疾、黄疸、急慢性肝炎等时期的失眠症均有较。好疗效。 8、水热互结伴失眠，用猪苓汤猪苓汤出自《伤寒论》，治疗阴虚而水热互结于下，见发热口渴，心烦不寐，小便不利，渴欲饮水，舌红、脉细数。临床上笔者常用此方治疗泌尿系统感染兼见失眠、心烦的病人，每每取效，可加用远志、夜交藤、珍珠母、黄连、龙骨、牡蛎等宁心安神之品。 9、心血不足且脉结代之失眠，选用炙甘草汤炙甘草汤出自《伤寒论》，主治重病后阴血不足，血不养心，虚羸少气，心悸失眠，虚烦不寐，大便干结，舌淡少苔，脉细或结代。方中炙甘草重用，甘温益脾，补子而实母，以养心复脉；生地黄、麦门冬益阴养心以利脉；佐以人参益气生阳，阳中求阴；桂枝助心阳而通脉。诸药合用，对心律失常伴失眠者往往有效。 10、邪去正未复之失眠，用竹叶石膏汤竹叶石膏汤出自《伤寒论》，主治伤寒病后邪已去，正气未复，气血津液不足之证。辨证要点为低热心烦，眠差，口干唇燥，纳少，乏力，舌红苔少，脉细数。可配合酸枣仁、五味子、浮小麦、柏子仁、龙骨等安神之品。 11、干姜附子汤治太阳伤寒，下后复汗，昼日烦燥不得眠，夜而安静，不呕不喝，脉沉无表证，身无大热者，以火土俱败，寒水下旺，微阳拔根，不得安宁，故用干姜温中以回脾胃之阳，附子暖下以复肝肾之阳。顿服，救急也。失眠症治疗关键在辨证论治。临床中灵活选用经方，可以有很好的疗效。但需提出的是，经方应用时也要注意随证加减，药量也应因人因证而异，不能生搬硬套、原方照抄。而且可以两个或两个以上的经方结合使用，能取得更好的疗效。经方还可配合时方、土方，取长补短，提高疗效。失眠症的治疗是复杂而且持久的过程，不能偏执于方药的作用，要重视病人的心理、生活习惯等方面的调节才能够达到治愈目的。文源网络温馨提示：中医讲究辨证论治，一人一方，自行购药服用存在风险，请务必在专业中医指导下，根据个人自身症状辩证加减开方，切不可盲目使用。「岐黄论道」「国医的精诚力量」

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