咳嗽变异哮喘权威发布_哮喘犯了4次才知道是哮喘(2024年12月精准访谈)
有一种常见的疾病常常被忽视或误诊,那就是咳嗽变异性哮喘。 这种哮喘并非以典型的喘息为主要症状,而是以持续的咳嗽为主要表现,因此很容易与慢性支气管炎等常见疾病混淆。#呼吸肺病# #慢阻肺# #哮喘#
咳嗽变异性哮喘,遇到冷风就发作,阳气不够了,把阳气补上自然就好了 38岁的张某深受咳嗽变异性哮喘折磨多年,每逢冷风拂面,咳嗽便会发作。近段时间,病情愈发严重,咳嗽频繁,伴有大量清稀白痰,胸部似有紧闷之感,平日里畏寒怕冷,手脚冰凉,精神萎靡不振。观其舌苔,舌淡胖,苔白滑润,边有齿痕。 中医辩证为阳虚寒凝。 此患者因先天禀赋不足,阳气素虚,又兼后天失于调养,长期劳累,损伤肾阳。 肾阳为一身阳气之根本,肾阳亏虚,不能温煦肺脾,致使肺脾阳气亦虚。 肺主气司呼吸,阳气不足则肺失宣降,寒邪乘虚而入,客于肺络,肺气上逆而发为咳嗽。 脾阳不足,运化失职,水湿不化,聚而为痰,故咳吐大量清稀白痰。 阳虚则寒,肢体失于温煦,所以畏寒怕冷、手脚冰凉。 舌淡胖、苔白滑润、边有齿痕皆为阳虚寒湿内盛之象。 怎么办呢?对症给患者温补肾阳,散寒宣肺化痰。 方用:熟地黄、山药 、山茱萸、茯苓 、泽泻 、牡丹皮 、肉桂 、附子 (先煎)、麻黄 、桂枝 、干姜 、细辛 3、半夏 、五味子 、白芍 、炙甘草等(中医一人一方,涉及患者隐私,用量不在公开) 二诊:患者自述咳嗽次数减少,痰液变稀,胸部紧闷感减轻,手脚渐有暖意。舌苔白滑稍减,齿痕仍存,既然见效,原方加减继续调理 三诊:咳嗽已明显减轻,畏寒症状改善许多,精神状态好转。舌苔淡红,苔白微腻,齿痕变浅加补骨脂 、以巩固温阳之功,继续调治 后面患者坚持调理了2个周期,规律把药停下来病情稳定,遇冷风时咳嗽发作频率大幅降低。 这个患者的 咳嗽变异性哮喘由阳虚寒凝所致,治疗就必须温补肾阳,散寒宣肺化痰,使肾阳得补,肺寒得散,脾湿得化,阳气渐盛,寒邪消散,哮喘得以缓解,体现了补阳在治疗此类病症中的关键作用。 我是平台认证的北京公立三甲医院呼吸的副主任医师季坤,如果你有咳嗽变异性哮喘、支气管哮喘、慢性咳嗽、过敏性咳嗽、慢阻肺、过敏性哮喘等呼吸相关问题都可以来我的粉丝裙。我来--分析 #咳嗽# #过敏性咳嗽# #咳嗽变异性哮喘# #孩子反复咳嗽# #孩子咳嗽#
咳嗽变异性哮喘,就是肺太寒了,寒痰堵肺,所以不爱好,把寒散了才行 这赵某啊,咳嗽都快两个月了,老是干咳,偶尔能咳出一点点白色的稀痰。只要一着凉,咳得就更厉害,痰也会稍微多一点,还老是觉得胸闷,嗓子眼像有东西堵着似的。平常就特别怕冷,手脚总是凉飕飕的。仔细一问,才知道他在大冬天的时候,在外面干活时间太长了,而且平时吃东西还老爱吃凉的,看他的报告,支气管激发试验是阳性的。 其实这就是咳嗽变异性哮喘。 为啥会这样呢?就是因为肺里进了太多寒气,寒气把肺里的津液都冻成痰了,把气道给堵住了。再加上老吃凉的,把脾胃也给伤了,脾胃不能正常运化水湿,就又产生更多的寒痰。这些寒痰都堆在肺里,肺里的气就不通畅了,所以就一个劲儿地咳嗽,还老是不好。因为寒气太重,阳气都到不了手脚,所以就怕冷,手脚凉。 那怎么治呢? 就得把肺里的寒气给散出去,让肺能正常工作,把痰也化掉。 方用小青龙汤加减来治。 这里面麻黄和桂枝就像两把小扫帚,能把体表的寒气扫出去,让肺能好好喘气; 干姜和细辛就像小火炉,能把肺里的寒痰给化掉; 半夏能把化掉的痰给清理出去; 五味子呢,就像个小管家,让肺在散寒气的时候别散太过头了; 白芍能让身体里的气血更调和; 炙甘草就负责让这些药能好好配合。 再加上紫菀和款冬花,能更好地化痰止咳。 二诊来复诊,赵某说咳嗽的次数少了,胸闷的感觉也轻了,咳痰比以前顺溜了,痰还是稀稀白白的。这就是寒气开始散了,肺里的气慢慢通了。原方加减继续。 三诊的时候,赵某高兴地说咳嗽已经好很多了,就早上起来稍微咳几下,怕冷的毛病也好多了。这时候就把细辛去掉点,怕它太猛了,再加上白术来帮脾胃干活,把湿气去掉,继续服药巩固巩固,这病就好得差不多啦。 这个类型的咳嗽变异性哮喘就是寒痰把肺给堵住了才得的病。只要把寒气散了,痰也化了,肺里的气通了,咳嗽自然就好了。 我是平台认证的北京公立三甲医院呼吸的主任医师林鸿春,如果你有咳嗽变异性哮喘、支气管哮喘、慢性咳嗽、过敏性咳嗽、慢阻肺、过敏性哮喘等呼吸相关问题都可以点来我直播间。我来一一给你分析 #咳嗽# #咳嗽变异性哮喘# #过敏性咳嗽# #孩子反复咳嗽# #孩子咳嗽#
哮喘,其实是脾病,即使不咳嗽了,也只是假象! - 大家发现没有,有些哮喘患者在服用药物之后,疗效相对显著,而有的患者则疗效甚微。这主要是因为市面上大部分药物仅仅只是为了润肺止咳,而忽略了根本病因!哮喘并非仅限于肺部,实际上,脾胃功能在哮喘的治疗中占据了更为重要的地位。 - 【患者】:张女士,45岁。主诉,多年来反复发作的支气管哮喘,频繁喘息,咳嗽,气喘,呼吸困难。发作时胸闷,咳痰量较多,粘稠而黄色。每次发作持续数小时。 【辨证】:支气管哮喘; 【舌诊】:舌体红,苔黄腻; 【脉诊】:脉弦滑; 【治疗】:宣肺益气,固脾培元 【复诊】:服药后,患者发作频率减少,喘息程度和时长明显减轻。经过一段时间的调理,她的症状基本消失,呼吸正常,没有胸闷或呼吸困难的感觉,目前逐步恢复中。 - 中医认为,哮喘的发生与患者的体质也有关,像上述这位患者,体质偏虚弱,脾胃功能失调,就会导致水湿运化不利,从而形成痰湿,阻塞肺气,引发哮喘。因此,中医在治疗哮喘时,不仅注重祛除外邪,还注重调理患者的体质,以达到治本的目的。 -----大家还想提问【直播间】问我。#哮喘# #咳嗽变异性哮喘# #支气管哮喘# #过敏性哮喘#
最近很多父母,都对 孩子的咳嗽,转成 变异性哮喘 感到焦虑,害怕! 因此,我今天就给大家讲一下:变异性哮喘! 尤其,详细说明一下 它的 具体药物治疗,剂量,时间。 咳嗽变异性哮喘...
哮喘会咳嗽吗?这点要明白 在我们身边,有一种看似平常却又充满变数的疾病——哮喘。它让人捉摸不透。你是否也有过这样的疑惑:哮喘会咳嗽吗?接下来,让我们一起揭开这个谜团。 轻度哮喘:哮喘的症状多种多样,并非所有哮喘患者都会咳嗽。在哮喘的轻度阶段,有些患者可能仅表现为胸闷、气短或喘息,而没有明显的咳嗽症状。这可能与哮喘的发病机制有关,即气道炎症和气道高反应性导致的支气管收缩和分泌物增多,但并非每个患者都会经历所有症状。 夸度哮喘:然而,随着哮喘病情的加重,咳嗽症状往往会逐渐显现。在中重度哮喘患者中,咳嗽是常见的症状之一。咳嗽可能源于气道炎症引起的刺激,或是支气管收缩导致的分泌物难以排出。此外,夜间哮喘患者也常因咳嗽而醒来,影响睡眠质量。值得注意的是,咳嗽变异性哮喘是一种特殊类型的哮喘,其主要症状就是咳嗽,而喘息症状并不明显。 哮喘与咳嗽之间存在着微妙的关系,并非所有哮喘患者都会咳嗽,但随着病情的加重,咳嗽症状往往会逐渐显现。在治疗哮喘时,我们需要根据病情的轻重程度来选择合适的药物和治疗方案。通过合理的药物治疗和健康的生活方式,我们可以有效控制哮喘,让呼吸更加顺畅,生活更加美好。 让我们携手努力,为健康加油!点赞、转发给更多的人吧!
如果你的咳嗽,有以下几个特点,可能就不是简单的咳嗽了。 大家好,我是孙玉德,每天我都可以收到很多网友的留言,其中咳嗽的患者最多,原因也各不相同。 今天我就来说一个发病率比较高的、容易导致咳嗽的疾病,临床上称之为咳嗽变异性哮喘,它有以下几个典型特点, 第一个就是这种咳嗽多发生在夜里,白天相对较轻,甚至在白天的时候完全和常人没有两样,一点都不咳嗽。 第二个,就是对外界的刺激异常敏感,比如最常见的因素就是对冷空气和刺激性异味,像油烟、香烟很敏感,一闻到就咳嗽不止, 第三个就是他咳嗽是以干咳为主,没有痰或者很少有痰,再一个就是他服用一般的止咳药,或者是消炎药都不会有明显的效果,最后一个就是这个患者生病以后,查血常规、胸部CT和X光片检查都是正常的, 如果你这个咳嗽具有以上几个典型特点,那你可能就是属于咳嗽变异性哮喘了,这个时候就要及时就医,按照医生的指导进行进一步的检查治疗,如果你有咳嗽反复发作或者有哮喘的情况,都不用过于担心的, 我是孙玉德,治疗咳嗽,哮喘,慢阻肺,肺气肿,30多年,治疗了数万例患者,从今天起我就是你的医生朋友。#咳嗽# #健康#
哮喘:小说中的常客,现实中的隐患 秋分临近,呼吸道疾病高发,哮喘发病次数也随之增加。哮喘是多种细胞及细胞组分参与的慢性气道炎症性疾病,亚洲成人患病率呈上升趋势。其典型症状为反复发作的喘息、气急,伴或不伴胸闷、咳嗽,多在夜间及晨间发作,与接触变应原等因素有关,发作时双肺可闻及哮鸣音,症状可经治疗或自行缓解。不过,还有无喘息、无哮鸣音的不典型哮喘,如咳嗽变异性哮喘等,早期发现意义重大。 哮喘发作受遗传、环境、感染等因素影响,日常生活中可通过多种方式预防,如避免烟雾、花粉等常见诱因,预防感冒等加重哮喘的疾病,严格按医嘱用药,定期复诊等。哮喘治疗用药多样,吸入剂最为关键,包括快速缓解药物(如沙丁胺醇)和长期控制药物(如沙美特罗替卡松粉吸入剂),有的药物兼具两种功能,患者务必遵医嘱正确使用。若哮喘重度发作,如静息时呼吸急促等情况,应及时就医。孕妇患哮喘也不少见,妊娠虽可能影响哮喘病程,但积极治疗控制哮喘的益处大于药物潜在风险。了解哮喘知识,才能更好地应对这个可能影响生活质量的疾病,保护自己和家人的健康。 除药物治疗外,非药物治疗也至关重要。戒烟、注射流感和肺炎疫苗能改善病情、预防急性加重,每年还要记得进行肺功能检查。慢阻肺虽难缠,但只要采取恰当预防和治疗措施,就能提高生活品质,缓解症状,让患者更好地度过每一个季节。
支气管哮喘,正气足则邪气散,肺干净了就好了 哮喘是一种常见的呼吸道疾病,主要表现为反复发作的喘息、咳嗽、胸闷等症状。在中医理论中,哮喘被称为“哮病”,认为是由于肺脾肾三脏功能失调,正气不足所导致的,正气就像我们身体里的“巡逻兵”,兵少了那邪气就进来了,所以疾病总是反反复复。 那怎么办呢? 我的一位患者,他是一位工人,患有哮喘12年了,无定时发作,原因不明,似与风寒有关,经过详细了解,患者现在喘息发作,闷喘的很严重,导致无法工作,夜里睡眠也是受到很大的印象,遇到冷气就开始咳嗽,可以咳出一些白稀痰,舌头是淡润,苔薄白, 辩证:哮喘持续发作,正虚邪盛。 治则:理气化痰,止咳平喘,温阳补肾 复诊效果:哮喘、咳嗽均都有减轻,夜里睡觉安稳了,闷喘感明显好多了,根据患者情况调整方子,后边患者坚持调理了几个周期,症状已经完全消失了。 该患者为哮喘持续性发作,而不能缓解,邪正相争不能平息,方药思路按持续期正虚为主,兼有肺气不宣,用理气化痰,止咳平喘,温阳补肾的方法,缓解症状同时,兼顾温阳,把正气给补足,邪气被驱散出去,达到阳气盛、病邪祛、哮喘止的目的。 -------大家还想提问【直播间】问我。#哮喘# #咳嗽哮喘# #过敏性哮喘# #咳嗽变异性哮喘#
咳嗽变异性哮喘,气道敏感太高了,用一个方子巧降气道敏感 这是不久前我的一个患者,35岁是一个公司职员。反复咳嗽 2 月了,只要吸入冷空气、异味或活动后咳嗽加重,呈刺激性干咳,少痰,夜间咳嗽频繁,严重影响睡眠。之前自己服用止咳药物,效果不佳。 经西医检查,诊断为咳嗽变异性哮喘,给予支气管扩张剂等治疗,症状虽有所缓解,但仍时有发作。 经详细询问得知,患者平时工作压力大,常熬夜加班,饮食不规律,喜食辛辣油腻食物,且缺乏运动。长期的不良生活习惯导致脾胃受损,脾失健运,水湿内生,聚而成痰。又因肝郁气滞,气郁化火,灼伤肺阴,肺失宣降,气道失于濡润,敏感性增高,发为咳嗽。 中医诊断:咳嗽、属肺阴亏虚,肝郁脾虚证。 治以滋阴润肺,疏肝健脾,降气止咳。 方用沙参、麦冬、玉竹、天花粉滋阴润肺; 柴胡、白芍、当归疏肝养血; 白术、茯苓、炙甘草健脾益气; 薄荷少许疏肝解郁; 佐以杏仁、紫苏子、款冬花降气止咳化痰。 患者服用一周期后,咳嗽明显减轻,夜间睡眠改善。 继续服用 3周期,咳嗽基本消失,遇刺激性因素亦无明显发作。后来巩固调理 1 个月,随访半年未复发。 其实咳嗽变异性哮喘,病位在肺,与肝脾密切相关。不良生活习惯致肝郁脾虚,肺阴亏虚,气道敏感。治疗以滋养肺阴、疏肝健脾为主,使肺气得降,气道敏感性降低,咳嗽自止。同时强调患者改善生活方式,规律作息与饮食,咳嗽就再难复发了。 #咳嗽# #咳嗽变异性哮喘# #哮喘#
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